Получение полиса медицинского страхования

[SlamBam]

Далее, если все таки Вы умолчите или обманете специалиста, он выдаст Вам в итоге полис ОМС, но вся ситуация вскроется, то страховая компания имеет полное право потребовать от Вас возмещение денежных расходов, понесенных в период Вашего лечения.

Каким образом может вскрыться такая ситуация?
И что если обращался не за лечением, а на осмотр или для получения справки?

[AnnandDen]

Да как угодно! У нас тут недавно начальник УФСИН приходил в офис и сказал, что часть его сотрудников получила у нас полисы. Сам пришел. Да мало ли как, главное что есть законные основания для того, чтобы потребовать от Вас возмещения Ваше лечение или консультацию или просто прием врача - т. е. та услуга, которую оплатила по счету компания. Для примера всегда привожу ситуацию с судом (е помню, где-то писала уже): когда человека судят за причинение, например, телесных повреждений любой тяжести, кроме срока его  еще обязывают возместить страховой компании деньги, потраченные на лечение потерпевшего.

[IDen]

AnnandDen получается, если я упаду от инфаркта (или  прочего несчастного случая), а в радиусе 1000 км не будет ни одного военного медучреждения или войсковой части - я буду вынужден умереть, так как я военный и не имею ОМС???

[AnnandDen]

Нет, скорая (неотложная) помощь (при имеющейся угрозе жизни пациента) оказывается бесплатно согласно федеральной или региональной программе государственных госгарантий оказания мед. помощи на определенный год (есть такая на сайте ФФОМС или Вашего Территориального фонда мед. страхования). Единственный вариант, если Вы упадете с инфарктом в тайге - туда и скорая не доедет! 

[LiLia]

 AnnandDen ситуация такая: моей коллеге, в/с-щей, необходима операция по женским делам, операция не очень легкая как и диагноз, врач в платное, естественной поликлинике обследовал и дал время 3 недели на подготовку (анализы и т.д.). В ВГ, а он 500 км. от нас ,она категорически не хочет ехать, т.к. уже там была и впечатления остались не очень.
Слышала  о полисе  добровольного страхования, не могли бы поподробней описать какую по нему можно получить мед. помощь, как оформляется, и во сколько он обойдется?

[TanAA]

Я в 2006 году становилась на учет по беременности, оформляла такой полис - тогда он мне обошелся в 700 рублей, по-моему на год оформили. Просто пришла в офис мед. страха - сказала, что я беременная военнослужащая, мне нужно простоять на учете беременность и родить. И тут же при мне его выписали.

[LiLia]

Она уже сходила в мед. страх ей сказали что военнослужащим никакие полюса они не имеют права давать.

[Nav51]

Что-то вы всё усложняете. Есть приказ Минобороны и Минздрава, что все военнослужащее при отсутствии госпиталя лечатся в гражданских больницах. Просто потом больница должна предоставлять счёт не страховой, а МО.
Сам готовлюсь на операцию в гражданскую больницу, хотя есть госпиталь. Операция бесплатная, буду платить только за палату, чтобы не лежать в палате на 7 человек.
Подробнее можно прочитать тут:
http://www.juristlib.ru/book_7460.html

[LiLia]

Выше написано:  В ВГ, а он 500 км. от нас ,она категорически не хочет ехать, т.к. уже там была и впечатления остались не очень.
Там как раз могут сделать операцию, и наш ВГ является, КАК сейчас Принято ,его филиалом, а услуги по гражданской медицине оказываются в том случае если ВГ МО не может, нет отделения, нет спечиалистов в этой области, или по срочной скорой помощи.

[Солнышко@@]

Что-то вы всё усложняете. Есть приказ Минобороны и Минздрава, что все военнослужащее при отсутствии госпиталя лечатся в гражданских больницах. Просто потом больница должна предоставлять счёт не страховой, а МО.
Сам готовлюсь на операцию в гражданскую больницу, хотя есть госпиталь. Операция бесплатная, буду платить только за палату, чтобы не лежать в палате на 7 человек.

Какой приказ, дайте ссылку. Чтобы лечиться в гражданском учреждении должен быть договор между МО и больницей, которая и предъявит счет МО. У мужа сезонная аллергия, в госпиталях нет специалиста, в Краевую без полиса не попасть, а за деньги   смысла нет, потому что не вылечивается болезнь, летом на таблетки пару тыс. уходит, а лечение больше 30тыс. раз в год и потом 1 раз в месяц на укол закрепляющий кататься в течении года . Ранее в Краевой были платные услуги, анализы и лечение было 3тыс и проблем не было.

[LiLia]

Было Постановление правительства от 31.12.04 г. N 911" О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВЫПЛАТ НЕКОТОРЫМ КАТЕГОРИЯМ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, СОТРУДНИКОВ ПРАВООХРАНИТЕЛ.."
 Надо смотреть что отменено, нет, по нему же платили детям в/сл-х компенсацию за сан.-курортное лечение.

[Nav51]

Посмотрите по ссылке данной мной выше, приказ совместный отменен, но вышло постановление Правительства 911 от 2004 года. Оно действует в отношении военнослужащих, сейчас посмотрел. Не действует на МВД, где-то менты по другому договорились.

[Солнышко@@]

Прочитала по ссылке, но это никак не решает проблему, неотложная помощь без договора и полиса, на все остальное должен быть договор, А госпиталь не хочет из-за 1-2 человек составлять договор. В госпитале лекарств нет, все занимаются самолечением или обращаются в платные клиники во время отпуска

[Nav51]

Ну то что он не хочет это его проблемы, хотя по идее и не он должен это делать а Медслужба округа. Вы лучше сходите и поговорите в саму больницу, может они что-то посоветуют и расскажут как они выбивают деньги с военных.
Повторюсь, сам пришёл в гражданскую больницу, сказал, что операцию хочу сделать у них, хотя в госпитале такие операции делают. Взяли копии с моего паспорта, удостоверения, СНИЛса и всё. Сказали, что все нюансы отработают сами.
У нас многие проходят лечение в больницах гражданских.

[LiLia]

Nav51 Вы точно из ВС РФ или из МВД, так у нас МВД как раз и заключают договора с местными больницами, они лечатся как "ЛюДи" .