Порядок получения страховки военнослужащими

[sergkamtundra]

Подскажите пожалуйста, порядок выплаты страховки военнослужащим? Какие документы нужны для предоставления для получения страховки?

Страховой случай наступил на службе.

Коротко здесь >>> памятка застрахованному лицу компании СОГАЗ

[Михаил Сергеевич]

Для получения страховки требуется:
Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, установленный Правительством Российской Федерации.

5. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются:

заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;

справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;

справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом.

http://base.garant.ru/179183/285e161ff08d9968c62e1c7a5b46a291/#block_1000

[sascha198531]

Подскажите, за 15 дней до окончания отпуска, получил травму,после выздоровления положено догуливать эти 15 дней или нет?

[Sbas]

Вы неверно выбрали тему для вопроса. Почитайте тему Продление отпуска (осн., доп., по болез.) на время лечения, больничного, освобождения...

[Евгений_1988]

Здравствуйте. Такая ситуация...был в командировке в сентябре и подвернул ногу...думал, вывих,связки...в командировке за мед.помощью не обращался ..по окончании командировки прибыл обратно в часть и отправили на реабилитацию в санаторий...там у лечащего врача пожаловался на боли в ноге которые никак не проходили и отправили на рентген...в результате рентгена диагноз засторевший перелом неправильно сросшийся плюсневой кости...отправили в госпиталь, сделали операцию...в части расследование по травме не проводили...смогу ли я получить справку со строевой о травме? Дадут ли мне справку? Могут ли за травму объявить выговор за несоблюдение техники безопасности?как лучше быть в этой ситуации?

[zkv]

смогу ли я получить справку со строевой о травме?

Без проведения разбирательства об обстоятельствах её получения - вряд ли >>> http://base.garant.ru/70816204/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/#block_1000

Дадут ли мне справку?

Справку о чём?

Могут ли за травму объявить выговор за несоблюдение техники безопасности?

Зависит от результатов расследования.

как лучше быть в этой ситуации?

Решать Вам.

[Евгений_1988]

Я понял.спасибо

Спасибо по традиции форума - это + в карму. Когда у Вас будет 20 сообщений, сможете изменять её самостоятельно. А пока я это сделаю за Вас. С уважением, Sbas.

[Mrak450]

На этой странице выше скачайте СТРАХОВАНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.rar
Там есть приказ 455, в котором расписан порядок.
Берете справку по форме приложения 3, подписанную командиром, без начфина; пишите заявления прил. 6 и отказ прил. 7, отправляете в страховую компанию. Раньше расчетный счет должен был быть только Сбербанка, сейчас не знаю.

... Здравствуйте дайте ссылку на документы поиском не нашёл.СТРАХОВАНИЕ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.rar

[Sbas]

Там уже всё устарело. Ссылки на рукдоки находятся в теме Руководящие документы по медицинскому и санаторному обеспечению военнослужащих
Там же есть ссылка на памятку компании СОГАЗ по порядку получения страховки.

[rks79]

Всем здравствуйте!Не могу понять действия самого военнослужащего для получения страховой выплаты при травме. Всё размыто в сети, в нормативных актах, здесь на форуме не нашёл.Помогите кто знает,сталкивался. Вопрос то, понимаю, в принципе, не новый.

[zkv]

Не могу понять действия самого военнослужащего для получения страховой выплаты при травме.

Собирает необходимые документы, отправляет их в страховую компанию.
https://www.sogaz.ru/upload/documents/strahovanie_23_04_2018_2.pdf

[rks79]

А образцы есть где-нибудь?(не формы).  Я, вот например, не знаю,что писать в заявлении в строке "наименование страховщика" . То ли СОГАЗ , то ли Руководителю и .т.д. и. т.п.. Свежий образец есть у кого?

[Sbas]

"Руководителю" в бланке уже набрано, дописывайте АО "СОГАЗ" В памятке и название есть и адрес, и бланк и много чего еще. Правда, свежая (относительно) памятка находится по адресу https://www.sogaz.ru/upload/documents/%D0%9F%D0%B0%D0%BC%D1%8F%D1%82%D0%BA%D0%B0%20%D0%BF%D0%BE%20%D0%95%D0%9F%2012.08.2019.docx

[NEMO2017]

В 833 приказ вносятся изменения, официально опубликован10 декабря 2019 года:
Приказ Министра обороны Российской Федерации от 05.11.2019 № 642 "О внесении изменений в приказ Министра обороны Российской Федерации от 24 декабря 2015 г. № 833 "Об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы"
(Зарегистрирован 10.12.2019 № 56745)
смотрите по адресу:
http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201912100030

[bisau]

Здравствуйте. Уволился по состоянию здоровья, категория годности "Д", в течение года после увольнения оформил инвалидность 3-й группы с причинной связью "заболевание получено в период военной службы". Подал заявление в страховую компанию в соответствии с Постановлением правительства 855, пунктом 4 перечня документов, приложив к нему - копию справки об инвалидности( дополнительно еще и копию выписки из акта МСЭ), - Заключение ВВК по данной форме http://base.garant.ru/71249170/3e22e51c74db8e0b182fad67b502e640/ (без указания диагноза и причинной связи) о установлении мне категории годности "Д", - копию выписки из приказа командира воинской части об исключении из списков части (дополнительно и копию выписки из приказа командующего округом).
В страховой компании ответили, что им недостаточно предоставленного заключения ВВК, так как оно "не содержит информации, подтверждающей нарушение здоровья" и предлагают предоставить им свидетельство о болезни либо заключение ВВК, содержащее информацию о нарушении здоровья. Я считаю, что предоставленных документов достаточно, в соответствии с Постановлением 855, пункт 4: "копия свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) военно-врачебной комиссии либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья;" и что само по себе заключение ВВК о категории годности "Д" говорит о нарушении здоровья, что следует из положения о ВВК, а подробные сведения о заболевании, содержащиеся в свидетельстве о болезни, выданной мне на руки, я не хотел бы отправлять, так как это является врачебной тайной. Имеет ли смысл в данном случае подавать иск в суд на страховую компанию с требованием выплатить страховку и неустойку без предоставления им подробного свидетельства о болезни, на основании предоставленных документов?
Желательно давать ответы со ссылкой на конкретные пункты НПА, в частности интересует, обязан ли я в данном случае вообще предоставлять документ, конкретизирующий нарушения здоровья и является ли таковым документом вышеуказанное Заключение ВВК?

Дубль сообщения в другой теме удален за нарушение п.12 правил Форума. С уважением, Sbas

[Sbas]

В Вашем случае основание для страховой выплаты, согласно 52-ФЗ:
"Статья 4. Страховые случаи
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:
... установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, ... вследствие ... заболевания, полученных в период прохождения военной службы, ...;".
Документы по ПП РФ 855 Вы предоставили.
Для выплаты страховщик должен из представленных документов установить два момента:
1. инвалидность установлена до истечения 1 года после увольнения. Здесь, как понимаю, разночтений нет.
2. инвалидность установлена вследствие заболевания, полученного в период проходения в/службы.
А вот здесь загвоздка: Вы считаете, что документы представлены в полном объеме и позволяют произвести выплату, а страховая считает, что в представленных документах такая взаимосвязь отсутствует.
Не видя оригинала документов, точных выводов не сделаешь, есть в представленных документах ответ на этот вопрос или нет. Вы настаиваете на форме - заключение ВВК (что предусмотрено ПП РФ), а страховая читает полностью, что документы, "подтверждающие нарушение здоровья".
Я бы сначала попробовал связаться с исполнителем отказа, телефон обычно указан в ответе и узнал, какой документ их устроит. Если, по Вашему мнению, их требования необоснованны, то

подавать иск в суд на страховую компанию с требованием выплатить страховку и неустойку

Но я бы учел тот момент, что у страховых есть юристы и практика, в том числе по подобным случаям и довольно много шансов, что суд Вам откажет и для обоснования своей позиции придется представлять документы, которые Вы не хотите показывать страховой. Есть, конечно, вероятность, что эти требования - перестраховка исполнителя и суд Вас поддержит, хотя я бы предпочел решить вопрос со страховой без привлечения суда (тем более Вы еще и проценты хотите стрясти, сразу у судьи мысли о желании нажиться, без разницы, что это в законе прописано).