Порядок получения страховки военнослужащими

[sergkamtundra]

Подскажите пожалуйста, порядок выплаты страховки военнослужащим? Какие документы нужны для предоставления для получения страховки?

Страховой случай наступил на службе.

Коротко здесь >>> памятка застрахованному лицу компании СОГАЗ

[Oman254]

Здравствуйте! Поступил в госпиталь с диагнозом: остеохондропатия внутреннего мыщелка правой бедренной кости II ст. Проведена операция-артроскопия правого коленного сустава. является ли это страховым случаем?

[zkv]

Согласно ст. 4 52-ФЗ:

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:
- гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
- получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
- увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

Если Ваш случай не подходит ни под один из перечисленных в этой статье, то не является.

[Sbas]

ПМО 2013 г. № 325:
"7. Перед окончанием лечения проводится медицинское освидетельствование военно-врачебными комиссиями (далее - ВВК) в целях определения тяжести увечья (ранения, травмы, контузии) пострадавших военнослужащих и оформляется справка о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного военнослужащим в период прохождения военной службы, согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.
В данной справке указываются окончательный диагноз увечья (ранения, травмы, контузии), а также в установленных случаях состояние функции поврежденных органов или систем."
Получите справку - можно будет оформлять страховку. Не будет справки - выпишут заключение, что "заболевание получено в период военной службы", страховки не будет, если только заболевание не приведет к инвалидности.

[skala2015]

а у этих документов есть сроки давности?? страховая справка(прил.1)  пришла, но пока собрать весь перечень документов и отправить в страховую компанию нет возможности, одна из причин отсутствие командира,так как нужна его подпись!

[Sbas]

Срока давности нет, но выплаты будут исходя из законодательства и сумм, действовавших на момент получения травмы. И страховая может отказать, если в тот период страхование осуществляла другая компания, поэтому придется разбираться еще с адресатом.

[skala2015]

а в течении скольки дней страховая компания будет рассматривать случай?

[жизнь]

По закону в течение 15 дней со дня получения полного пакета документов, но  мне до сих пор не выплатили, хотя доки получили еще 15 февраля.

[Ирина3004]

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня 30.10.2015г. была травма- закрытый внутрисуставной перелома межмыщелкового возвышения большеберцовой кости левой голени без смещения отломков. ВВК МО РФ ставит мне ЛЕГКУЮ травму и я получаю страховую выплату за лёгкую травму (ноябрь 2015 г). 29.02.2016г. меня кладут в госпиталь и делают перевод в другой госпиталь для операции уже с диагнозом- нестабильность передней крестообразной связки второй степени левого коленного сустава после закрытого (30.10.2015 г.) внутрисуставного, отрывного перелома межмыщелкового возвышения большеберцовой кости левой голени без смещения отломков. В другом госпитале надо мной опять ставят опыты и по итогу у меня другой диагноз и мне делают операцию (11.05.2016г.)- артроскопия, резекция костного фрагмента межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости, парциальная резекция наружного мениска,санация левого коленного сустава. ВОПРОС: считается ли моя травма ТЯЖЕЛОЙ и как мне это доказать и получить перерасчет по страховой выплате? В отпуске по болезни уже почти 7 месяцев, из них два дня выходила на службу. Спасибо, с нетерпением жду ответа.

[Sbas]

Ответ будет написан в справке ВВК, там пишут заключение о тяжести увечья. Это и будет доказательством для страховой. Самостоятельно можно посмотреть  в ПП РФ 1998 г. № 855, там есть перечень.

[VMFlot]

Подскажите пожалуйста. Ситуация такова- сдал в СОГАЗ заявление, справку об обстоятельствах получения травмы (отдавал копию так как в военной поликлинике сказали так всегда делали) и справку о тяжести травмы из ВВК (с подтвержением ЦВВК). Сегодня позвонили из СОГАЗ двайте мол копии паспорта еще и оригинал справки об обстоятельствах получения травмы. Во-первых законно ли это. А самое главное - в поликлинике проеб.ли справку, просто не могут найти (перерыл с ними все их бумаги)!!! Можно ли в части сделать дубликат справки об обстоятельствах получения травмы??!! Я ведь как бы не причем, копию ведь отдавал им в СОГАЗ и есть еще копия. Как быть?

[Sbas]

А какое отношение к справке об обстоятельствах имеет поликлиника?
ПМО 2015 г. № 833:
"... справка об обстоятельствах наступления страхового случая при получении застрахованным лицом в период прохождения военной службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (приложение N 5 к настоящему приказу), ... оформляются воинскими частями (военными комиссариатами), в которых находится на хранении личное дело (учетно-послужные документы) застрахованного лица."
Поэтому оформляйте оригинал справки в части и высылайте 

[nata0809]

По закону в течение 15 дней со дня получения полного пакета документов, но  мне до сих пор не выплатили, хотя доки получили еще 15 февраля.

В смысле не  выплатили? и как Вы с этим боретесь? может с документами что? я вот подала, жду но что то дело к 15 дням подходит а ни чего так и нет. И что удивительно им звонишь они перезванивают и ни чего не говорят толком. Одна говорила что в 15 дневный срок выплата, другая теперь говорит что после 15 дней как рассмотрят.
Пользователь добавил: 09 Августа 2016  10:34:43

Подскажите пожалуйста. Ситуация такова- сдал в СОГАЗ заявление, справку об обстоятельствах получения травмы (отдавал копию так как в военной поликлинике сказали так всегда делали) и справку о тяжести травмы из ВВК (с подтвержением ЦВВК). Сегодня позвонили из СОГАЗ двайте мол копии паспорта еще и оригинал справки об обстоятельствах получения травмы. Во-первых законно ли это. А самое главное - в поликлинике проеб.ли справку, просто не могут найти (перерыл с ними все их бумаги)!!! Можно ли в части сделать дубликат справки об обстоятельствах получения травмы??!! Я ведь как бы не причем, копию ведь отдавал им в СОГАЗ и есть еще копия. Как быть?

Подскажите Вам они через какое время сказали что не хватает документов?  мне вот 12 числа будет 15 дней с момента подачи как они рассматривают, что то тишина.....

[reg1780]

Всем доброго времени суток...
Скажите пожалуйста, прав ли я в следующем...в 2011 году получил тяжелую травму, документы на страховку к сожалению удалось собрать только сейчас, мне же выплатят по старому окладу, да?
Судя по информации в теме...по старому...но...может кто через суд добивался по новому???

Еще вопрос...если офицер уволится по болезни, признан ограниченно годным (последствия травмы)...ему потом положены какие-либо выплаты за увольнение по болезни...если да, то в каком размере??? Спасибо
Пользователь добавил: 30 Сентября 2016  05:44:00про выплату страховки на день получения травмы в 2011 году понял

[Sbas]

Выплаты при увольнении будут зависеть от формулировок в заключении ВВК - для получения выплаты нужно быть признанным негодным к военной службе вследствие военной травмы, тогда 2 млн руб.  Ограниченно годным - не подходит.
Для получения страховки при увольнении нужна инвалидность сразу или в течение года после увольнения.
Поэтому пока оснований для выплат, отличающихся от обычных увольняемых по льготным основаниям, не вижу.

[Freeman2021]

Доброго времени суток вам! Вопрос следующий: как получить страховку по травме: перелом пяточной кости. Травма произошла при падении с высоты при следовании на службу. Начмед отказался фиксировать факт травмы. В гражданской поликлинике были сделаны снимки и поставлен диагноз. После этого меня убедили написать рапорт на отпуск задним числом, что я и сделал. Травма была в мае 2016 года. Несмотря на все мои просьбы выдать мне справку о травме, мне было отказано. Как можно восстановить справедливость и получить страховку? Заранее благодарю за ответ!